三日ばしか（風疹）は、風疹ウイルスへの感染が直接的な原因です。このウイルスは、人から人へ主に飛沫感染でうつります。

主な原因

・風疹ウイルスへの感染：
風疹の直接の原因は、風疹ウイルスというウイルスの感染です。このウイルスは、感染した人の体内で増殖し、特徴的な症状を引き起こします。
一度風疹にかかって発症すると、体の中にウイルスに対する免疫（抗体）ができるため、基本的には再び風疹にかかることはないといわれています。ただし、免疫が不十分な場合や、時間とともに抗体が減少した場合に、ごくまれに再感染する可能性もあります。

感染経路と感染しやすい時期

・飛沫感染：
感染しているお子さん（または大人）が咳やくしゃみ、会話などで飛び散るしぶき（飛沫）を吸い込むことで感染が広がります。比較的近い距離（2メートル程度）での接触で感染しやすいです。
・接触感染：
感染しているお子さんの鼻水や唾液、発疹などに直接触れたり、ウイルスが付着した手で口や鼻を触ったりすることで感染することもあります。
・感染しやすい時期：
風疹ウイルスは、発疹が出始める前後の約1週間が最も感染力が高い期間です。特に発疹が出る1週間前から、発疹が出て2～3日後くらいまでが注意が必要です。感染しても症状が出ない「不顕性感染」の場合でも、他の人にウイルスをうつす可能性があります。

風疹は、症状が比較的軽いこともありますが、妊娠初期の女性に感染が広がると、先天性風疹症候群という深刻な問題を引き起こす可能性があるため、社会全体での予防が非常に重要です。 予防接種を受けることが、ご自身のお子さんだけでなく、将来を担う赤ちゃんを守るための最も有効で確実な予防法です。

発熱

熱が出ないお子さんも多いですが、熱が出ても微熱程度（37.5℃～38.5℃くらい）で、高熱になることは比較的稀です。熱は1～3日でおさまります。
発熱とともに発疹が出ることもあれば、熱が出ずに発疹だけが出ることもあります。

発疹

熱が出た日、またはその翌日くらいに、顔や首から始まり、数日のうちに体の中心部、腕、脚へと全身に広がる、小さくて淡いピンク色の発疹が出ます。
麻疹（はしか）の発疹ほど鮮やかではなく、発疹同士がくっついて大きな塊になることはあまりありません。
かゆみは少ないことが多いですが、時にかゆみを伴うこともあります。
発疹は、通常3日程度で目立たなくなり、跡を残さずきれいに消えていきます。

リンパ節の腫れ

首の後ろ（後頸部）や耳の後ろ（耳介後部）のリンパ節が腫れて、触ると痛むことがあります。発疹が出る前から腫れることもあり、発疹が消えた後もしばらく腫れが続くことがあります。

その他の症状としては、鼻水、くしゃみ、咳など、風邪のような軽い症状や目の充血、まれに、関節の痛みや腫れを伴うことがあります（成人女性に多く見られます）。

三日ばしか（風疹）には、ウイルスそのものをやっつける特効薬はありません。 そのため、症状を和らげて、お子さんができるだけ楽に過ごせるようにする「対症療法」が治療の中心となります。ほとんどの場合、自然に治っていく病気です。

安静と休養

お子さんの体力を温存し、回復を促すために、お家でゆっくり休ませてあげましょう。

発熱への対応

熱がある場合は、お子さん用の解熱剤を処方することがあります。水分補給をしっかり行い、体を冷やしすぎないように安静に過ごしましょう。

かゆみに対する治療（必要な場合）

発疹にかゆみがある場合は、お子さん用のかゆみ止め（抗ヒスタミン薬）を処方することがあります。

水分補給と栄養補給

発熱で汗をかくこともあるため、こまめな水分補給を心がけましょう。湯冷まし、麦茶、経口補水液、お子さんが好きな果汁などを与えましょう。
口の中の症状はほとんどないため、普段通りの食事で大丈夫なことが多いです。

合併症への注意と対策

風疹は比較的軽い病気ですが、まれに脳炎や血小板減少性紫斑病といった合併症を引き起こすことがあります。お子さんがぐったりしている、何度も吐く、頭痛を訴える、けいれんを起こすなど、いつもと違う様子が見られたら、迷わず救急車を呼ぶか、すぐに医療機関を受診してください。
最も重要なのは、妊娠初期の女性への感染を避けることです。お子さんが風疹と診断されたら、周囲に妊婦さんがいないかを確認し、感染拡大を防ぐ対策を徹底しましょう。

三日ばしか（風疹）のお子さんが早く回復し、特にご家族や周りの方（特に妊婦さん）への感染を防ぐためには、ご家庭での正しいケアがとても大切です。日々の生活の中で、以下のポイントを意識して実践しましょう。

安静と休養の確保

お子さんの体力を温存し、回復を促すために、お家でゆっくり休ませてあげましょう。発熱や発疹がある間は、無理な活動は避け、睡眠時間を十分に確保しましょう。お子さんが快適に過ごせるように、室温や湿度を適切に保ちましょう。

感染予防の徹底

風疹は飛沫感染でうつるため、お子さんが咳やくしゃみをする際は、口と鼻を覆うように指導しましょう。
排泄後、食事の前、お子さんのケアの後など、石鹸と流水でこまめに手洗いを徹底しましょう。お子さん自身にも手洗いを促しましょう。
お子さんのタオルや、口に触れる可能性のあるものは、他のご家族や兄弟姉妹と共有しないようにしましょう。
お子さんがよく触れるおもちゃや、共有する可能性のあるものは、こまめに消毒（アルコール消毒や熱湯消毒など）しましょう。
お子さんが咳やくしゃみをする際は、ティッシュや腕で口と鼻を覆うように教えましょう。

妊婦さんへの感染予防

お子さんが風疹と診断されたら、特に周囲に妊娠初期（妊娠20週頃まで）の女性がいないか確認し、接触を厳しく制限することが非常に重要です。妊娠初期の女性が風疹に感染すると、おなかの赤ちゃんに先天性風疹症候群（心臓の病気、目や耳の障害など）という重い障害が起こる可能性があるため、細心の注意を払いましょう。

発疹のケア

発疹はかゆみが少ないことがほとんどなので、特別なケアは不要な場合が多いです。もし、発疹をかゆがったり、炎症を起こしたりしている場合は、医師から処方されたかゆみ止めやかゆみを抑える軟膏を塗布することができます。掻き壊しを防ぐために、爪を短く切ることも大切です。
発疹は自然に消えていくため、無理にいじったり、刺激したりする必要はありません。

入浴

体を清潔に保つため、毎日入浴させましょう。シャワーで体を洗い流すようにし、湯船に浸からせても問題ありません。（麻疹（はしか）とは異なり、湯船を介した感染リスクは低いとされていますが、念のため家族と別に入浴したり、最後に湯船に入るなどの配慮をする方もいらっしゃいます。）

やってはいけないこと・避けるべきこと

・症状を放置する：
妊娠中の女性への感染リスクがあるため、自己判断で放置せず、必ず小児科などの医療機関を受診しましょう。
・高熱があるのに無理に登園・登校させる：
お子さんの体力を消耗しますし、他の子にうつしてしまう可能性があります。
・自己判断で薬を途中でやめる：
医師の指示通りに、最後まで服用しましょう。